血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)中度貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病、輸血支持、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。中度貧血通常由缺鐵、慢性失血、造血功能障礙、營養(yǎng)不良、遺傳性疾病等原因引起。
缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。鐵劑治療期間需避免與鈣劑、濃茶同服,可能伴隨黑便、胃腸刺激等癥狀,建議餐后服用減輕不適。
每日攝入足量紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。避免過量飲用咖啡或牛奶干擾鐵質(zhì)吸收,長期素食者需增加豆制品和堅(jiān)果攝入。
胃潰瘍導(dǎo)致的慢性失血需用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片控制出血,月經(jīng)過多者可考慮屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。骨髓增生異常綜合征等疾病需結(jié)合注射用重組人促紅素治療。
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心悸、暈厥等嚴(yán)重癥狀時(shí),可能需輸注去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞。輸血后需監(jiān)測體溫及尿液顏色,警惕輸血反應(yīng)發(fā)生。
氣血兩虛型可用復(fù)方阿膠漿配合當(dāng)歸補(bǔ)血湯,脾虛濕困型適用歸脾丸。艾灸足三里、血海等穴位有助于改善造血功能,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
貧血患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免突然體位改變引發(fā)眩暈。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血紅蛋白變化,出現(xiàn)乏力加重或面色蒼白明顯時(shí)需及時(shí)復(fù)診。備孕女性及青少年生長發(fā)育期應(yīng)特別注意鐵儲(chǔ)備篩查,長期貧血未糾正者需完善骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。
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