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浸潤性乳腺癌有哪些分類

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浸潤性乳腺癌主要分為浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌、特殊類型浸潤性癌等類別。不同分類的病理特征、治療方式及預后存在差異，需通過病理檢查明確診斷。

1、浸潤性導管癌

浸潤性導管癌是最常見的乳腺癌類型，約占所有浸潤性乳腺癌的70%-80%。癌細胞起源于乳腺導管上皮，突破基底膜向周圍組織浸潤生長。病理表現(xiàn)為癌細胞排列成巢狀或條索狀，常伴有不同程度的纖維化。臨床表現(xiàn)多為乳房無痛性腫塊，部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢液或皮膚凹陷。影像學檢查可見不規(guī)則腫塊伴微鈣化。治療以手術切除為主，結合化療、放療、內分泌治療或靶向治療等綜合方案。

2、浸潤性小葉癌

浸潤性小葉癌約占浸潤性乳腺癌的5%-15%，起源于乳腺小葉終末導管。病理特征為癌細胞呈單行排列或靶環(huán)狀結構，常為多灶性生長。臨床表現(xiàn)可能較隱匿，部分患者僅表現(xiàn)為乳腺組織增厚而非明顯腫塊。影像學檢查敏感性較低，易漏診。治療原則與浸潤性導管癌相似，但對化療敏感性可能略低，需根據(jù)激素受體狀態(tài)制定個體化方案。

3、髓樣癌

髓樣癌屬于特殊類型浸潤性癌，約占乳腺癌的1%-7%。病理表現(xiàn)為癌細胞體積大、邊界清楚，間質淋巴細胞浸潤明顯。臨床多表現(xiàn)為邊界相對清楚的腫塊，預后通常優(yōu)于普通浸潤性導管癌。治療以手術為主，輔助治療需結合分子分型決定。部分研究表明髓樣癌對化療反應較好，但需注意與高級別浸潤性導管癌鑒別。

4、黏液癌

黏液癌又稱膠樣癌，癌細胞產生大量細胞外黏液形成黏液湖。病理分為單純型和混合型，單純型預后較好。臨床表現(xiàn)為生長緩慢、質地柔軟的腫塊。影像學檢查可見邊界清楚的腫塊伴特征性黏液成分。治療以手術切除為主，因腫瘤激素受體陽性率較高，內分泌治療可能發(fā)揮重要作用?；煼桨感韪鶕?jù)患者具體情況制定。

5、化生性癌

化生性癌是一組罕見的高度異質性腫瘤，約占乳腺癌的0.2%-5%。病理特征為癌細胞向鱗狀、梭形、軟骨或骨等非腺上皮方向分化。臨床表現(xiàn)多為快速生長的腫塊，部分類型侵襲性強。影像學檢查可見不規(guī)則腫塊伴鈣化。治療需廣泛手術切除，多數(shù)類型對常規(guī)化療不敏感，需考慮強化治療方案。預后與具體亞型密切相關，需長期隨訪監(jiān)測。

確診浸潤性乳腺癌后，患者應保持規(guī)律作息，保證充足營養(yǎng)攝入，適當進行低強度運動如散步、瑜伽等。飲食注意均衡膳食，增加優(yōu)質蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，限制高脂高糖食物。術后需按醫(yī)囑進行患肢功能鍛煉，預防淋巴水腫。定期復查隨訪至關重要，同時需關注心理健康，必要時尋求專業(yè)心理支持。治療期間避免自行服用保健品或中藥，所有用藥需經(jīng)主診醫(yī)師評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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