非浸潤性乳腺癌與浸潤性乳腺癌的主要區(qū)別在于癌細胞是否突破基底膜向周圍組織擴散,這決定了疾病的侵襲性、治療策略和預后效果。非浸潤性乳腺癌是癌變局限于乳腺導管或小葉內(nèi)的早期階段,而浸潤性乳腺癌則指癌細胞已突破管壁發(fā)生轉移。
非浸潤性乳腺癌的癌細胞被限制在乳腺導管或小葉的基底膜內(nèi),不具備向周圍脂肪、淋巴或血管擴散的能力,因此通常被視為癌前病變或早期癌。這種類型的乳腺癌發(fā)展緩慢,通過局部手術如腫塊切除術或全乳房切除術往往能達到根治效果,術后輔助放療可進一步降低復發(fā)風險,患者長期生存率極高。浸潤性乳腺癌的典型特征是癌細胞突破基底膜侵入乳腺間質,具備通過淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)向遠處器官轉移的潛力,其生物學行為更具侵襲性。治療需采取綜合方案,包括手術切除、化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等多種手段聯(lián)合應用,治療方案需根據(jù)腫瘤大小、淋巴結轉移狀態(tài)和分子分型個體化制定。
非浸潤性乳腺癌預后普遍良好,十年生存率接近百分之百,局部復發(fā)風險較低且復發(fā)后仍多為非浸潤類型。浸潤性乳腺癌預后因分期和分子亞型差異顯著,早期發(fā)現(xiàn)且無轉移者五年生存率較高,但發(fā)生遠處轉移后治愈難度大幅增加,復發(fā)風險伴隨終身需長期隨訪監(jiān)測。
建議定期進行乳腺自我檢查與臨床篩查,發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液或皮膚改變等癥狀時及時就醫(yī),通過乳腺超聲、鉬靶攝影或病理活檢明確診斷類型。保持健康體重、均衡飲食與適度運動有助于降低乳腺癌風險,確診后應積極配合醫(yī)生制定個性化防治方案。
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