泌尿外科治療的主要疾病包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)損傷與畸形以及男性生殖系統(tǒng)疾病。
一、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石是泌尿外科最常見(jiàn)的疾病之一，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。這些結(jié)石主要由尿液中晶體物質(zhì)如草酸鈣、磷酸鈣或尿酸等過(guò)度飽和析出形成。典型癥狀為劇烈腰腹部絞痛，可放射至下腹及大腿內(nèi)側(cè)，常伴有血尿、惡心嘔吐。治療方式多樣，對(duì)于小結(jié)石可通過(guò)多飲水、增加運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，或使用排石藥物如尿石通丸、復(fù)方金錢草顆粒。對(duì)于較大結(jié)石，則需采用體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)治療。
二、泌尿系統(tǒng)腫瘤
泌尿系統(tǒng)腫瘤涵蓋腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺及腎上腺等部位的良惡性腫瘤。常見(jiàn)的有腎細(xì)胞癌、膀胱尿路上皮癌和前列腺癌。早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿、腰部腫塊、排尿困難或骨痛等。診斷依賴于影像學(xué)檢查如超聲、CT以及病理活檢。治療方案依據(jù)腫瘤分期和病理類型制定，包括根治性手術(shù)切除、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、腹腔鏡手術(shù)，并可能聯(lián)合放療、化療、靶向治療或免疫治療。
三、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染是指病原微生物侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥性疾病，常見(jiàn)類型有腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎。致病菌多為大腸埃希菌等腸道菌群?；颊呖沙霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，嚴(yán)重感染時(shí)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背酸痛。治療以抗感染為主，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。同時(shí)需鼓勵(lì)患者多飲水以沖刷尿道，并注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防復(fù)發(fā)。
四、泌尿系統(tǒng)損傷與畸形
泌尿系統(tǒng)損傷多由外傷導(dǎo)致，如腎挫裂傷、膀胱破裂、尿道斷裂等，表現(xiàn)為血尿、疼痛、排尿困難甚至休克。先天性畸形則包括腎盂輸尿管連接部梗阻、重復(fù)腎輸尿管畸形、尿道下裂、隱睪等，可能影響器官功能或?qū)е路磸?fù)感染。損傷的治療原則是止血、抗休克、恢復(fù)器官連續(xù)性與功能，常需手術(shù)修復(fù)?；蔚闹委焺t根據(jù)其對(duì)功能的影響程度，選擇觀察等待或擇期行整形修復(fù)手術(shù)，如尿道成形術(shù)、腎盂成形術(shù)等。
五、男性生殖系統(tǒng)疾病
男性生殖系統(tǒng)疾病也是泌尿外科的重要診治范疇，主要包括前列腺增生、前列腺炎、精索靜脈曲張、男性不育以及性功能障礙。前列腺增生多見(jiàn)于老年男性，導(dǎo)致排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、夜尿增多。前列腺炎可引起骨盆區(qū)域疼痛和排尿異常。精索靜脈曲張可能影響精子質(zhì)量。治療上，前列腺增生可使用非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，嚴(yán)重者行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。前列腺炎則需根據(jù)類型選用抗生素或α受體阻滯劑，并配合溫水坐浴等物理治療。
泌尿系統(tǒng)健康與日常生活習(xí)慣息息相關(guān)。保持每日充足的飲水，有助于稀釋尿液，減少結(jié)石形成和感染風(fēng)險(xiǎn)。均衡飲食，限制高鹽、高嘌呤、高草酸食物的攝入。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，注意會(huì)陰部清潔。定期進(jìn)行體檢，特別是中老年男性應(yīng)關(guān)注前列腺特異性抗原篩查。一旦出現(xiàn)血尿、排尿異常、腰腹疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往泌尿外科就診，進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與治療，切勿自行用藥延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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