子宮肌瘤的癥狀主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、白帶增多、不孕或流產(chǎn)等表現(xiàn)。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,多數(shù)患者無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多,嚴(yán)重時可引發(fā)貧血。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤較大時,容易影響子宮內(nèi)膜的正常脫落,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀,需及時就醫(yī)檢查血紅蛋白水平。
肌瘤體積增大時可引起下腹部墜脹感或疼痛,尤其在經(jīng)期加重。漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)或紅色變性時可能引發(fā)急性腹痛。部分患者能自行觸及下腹部包塊,質(zhì)地較硬且活動度差,需通過超聲檢查明確診斷。
增大的肌瘤可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急,壓迫直腸引起便秘或里急后重。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管造成腎積水。這些壓迫癥狀與肌瘤生長位置密切相關(guān),盆腔核磁共振檢查能準(zhǔn)確定位肌瘤與周圍器官的關(guān)系。
黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致白帶量增多且呈稀薄水樣。若合并感染可出現(xiàn)膿性白帶伴異味。這種情況需與陰道炎鑒別,通過婦科檢查和分泌物檢測能明確診斷。
肌瘤可能改變宮腔形態(tài)影響受精卵著床,或壓迫輸卵管妨礙精子與卵子結(jié)合。妊娠合并子宮肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)概率。對于有生育需求的患者,建議在孕前評估肌瘤大小和位置。
子宮肌瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等,預(yù)防貧血發(fā)生。定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應(yīng)及時就診。根據(jù)年齡、癥狀和生育需求,醫(yī)生會制定個體化治療方案,包括藥物保守治療或手術(shù)治療。
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