判斷寶寶是否嗆到氣管主要觀察突然出現(xiàn)的劇烈嗆咳、呼吸異常、面色改變等表現(xiàn)。嗆入氣管的異物可能阻塞氣道,需立即采取急救措施。
寶寶在進(jìn)食或玩耍時(shí)突然出現(xiàn)連續(xù)性劇烈嗆咳,伴隨無(wú)法控制的咳嗽反射,可能為異物刺激氣管黏膜所致。此時(shí)需立即停止喂食,將寶寶置于頭低腳高位,觀察是否咳出異物。
若寶寶出現(xiàn)喘息聲、呼吸頻率加快或呼吸困難,表現(xiàn)為鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等體征,提示可能存在氣管不完全阻塞。此時(shí)應(yīng)保持寶寶坐立前傾姿勢(shì),避免異物進(jìn)一步深入。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)口唇青紫、面色蒼白或潮紅等缺氧表現(xiàn)時(shí),說(shuō)明異物已導(dǎo)致嚴(yán)重氣道梗阻。這種情況需立即采用海姆立克急救法,同時(shí)呼叫急救。
寶寶突然停止哭鬧或活動(dòng),出現(xiàn)抓撓頸部、無(wú)法發(fā)聲等表現(xiàn),可能是完全性氣道阻塞的征兆。此時(shí)寶寶可能出現(xiàn)意識(shí)模糊,須爭(zhēng)分奪秒實(shí)施急救。
部分寶寶會(huì)伴隨嘔吐、流涎增多或發(fā)熱等癥狀,這些表現(xiàn)可能與異物刺激引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。即使癥狀暫時(shí)緩解,也需就醫(yī)排除異物殘留。
預(yù)防寶寶嗆咳需注意喂養(yǎng)姿勢(shì),3歲以下幼兒避免進(jìn)食堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物。喂食時(shí)保持環(huán)境安靜,避免逗笑或驚嚇。選擇適齡玩具,定期檢查小零件牢固性。掌握嬰幼兒海姆立克急救法,家中備有急救聯(lián)系電話。若發(fā)現(xiàn)寶寶反復(fù)出現(xiàn)不明原因咳嗽或肺炎,建議進(jìn)行支氣管鏡檢查排除隱匿性異物吸入。
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