一型糖尿病需終身胰島素替代治療，主要措施包括基礎(chǔ)胰島素治療、餐時胰島素注射、動態(tài)血糖監(jiān)測、飲食控制、運動管理。
1、基礎(chǔ)胰島素治療
使用長效胰島素類似物如甘精胰島素注射液或地特胰島素注射液維持基礎(chǔ)血糖穩(wěn)定，每日固定時間皮下注射。需配合醫(yī)生調(diào)整劑量，避免夜間低血糖或空腹高血糖。
2、餐時胰島素注射
采用速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液或賴脯胰島素注射液控制餐后血糖，根據(jù)碳水化合物攝入量計算劑量。注射時間建議在餐前5-15分鐘，需定期評估胰島素敏感因子。
3、動態(tài)血糖監(jiān)測
通過持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)實時追蹤血糖波動，識別無癥狀低血糖或高血糖事件。傳感器每7-14天更換一次，數(shù)據(jù)可同步至智能設(shè)備輔助治療決策。
4、飲食控制
采用碳水化合物計數(shù)法規(guī)劃膳食，保證每日蛋白質(zhì)攝入量占總熱量15-20%，脂肪占比不超過30%。優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧，避免含糖飲料。
5、運動管理
中等強度有氧運動每周至少150分鐘，運動前需檢測血糖并補充適量碳水化合物。避免空腹運動，隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)對突發(fā)低血糖。
患者需建立規(guī)律作息，戒煙限酒，每3個月檢測糖化血紅蛋白。定期篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病及神經(jīng)病變等并發(fā)癥，出現(xiàn)反復(fù)低血糖或血糖持續(xù)超過13.9mmol/L時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。家屬需學(xué)習(xí)急救措施，家中常備胰高血糖素應(yīng)急包。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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