牙齒發(fā)炎后松動可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式治療。牙齒松動通常由牙周炎、根尖周炎、外傷性損傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
適用于輕度松動的患牙,通過樹脂或纖維帶將松動牙與鄰牙連接。需配合齦上潔治清除菌斑,減輕牙周袋深度。治療期間避免咀嚼硬物,使用含氯己定的漱口水抑制細菌。
針對牙周炎導(dǎo)致的松動,需清除牙根面結(jié)石及病變牙骨質(zhì)。可能伴隨牙齦出血、口臭癥狀,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。建議使用康復(fù)新液含漱促進創(chuàng)面愈合。
適用于根尖周炎引起的松動,需去除感染牙髓并用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療期間可能出現(xiàn)咀嚼無力,可臨時使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛。完成治療后需全冠修復(fù)保護患牙。
三度松動無法保留的患牙需拔除后植入種植體。術(shù)前需評估骨量條件,可能需進行上頜竇提升或骨增量手術(shù)。愈合期間建議進食流質(zhì)食物,避免種植區(qū)受壓。
夜磨牙或咬合干擾導(dǎo)致的松動需調(diào)磨高點,必要時制作頜墊??赡馨殡S顳下頜關(guān)節(jié)彈響癥狀,可配合紅外線理療緩解肌肉緊張。長期夜間佩戴頜墊者需定期復(fù)查頜位關(guān)系。
日常護理建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每日使用牙線清理鄰面菌斑。增加奶制品和綠葉蔬菜攝入補充鈣質(zhì),避免用患牙啃咬堅果類硬物。每3-6個月進行專業(yè)潔治,吸煙者需控制每日吸煙量。若出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或溢膿需立即復(fù)診,妊娠期女性更需加強牙周維護。長期服用雙膦酸鹽類藥物者需提前告知牙科醫(yī)生。
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