總感覺大便拉不干凈可能與直腸刺激、腸道功能紊亂、痔瘡、腸息肉、直腸脫垂等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進行針對性治療。
1、直腸刺激
直腸黏膜受炎癥或糞便殘留刺激時，可能產(chǎn)生持續(xù)便意。常見于慢性直腸炎或排便習慣不良者，表現(xiàn)為肛門墜脹、排便后仍有殘留感?？赏ㄟ^溫水坐浴緩解不適，必要時需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶栓劑抗炎治療。
2、腸道功能紊亂
腸易激綜合征等功能性腸病會導致腸道敏感性增高，即使少量糞便也會觸發(fā)排便信號。多伴有腹痛、腹脹癥狀，可通過補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，配合飲食增加膳食纖維攝入。
3、痔瘡
內(nèi)痔腫脹會占據(jù)直腸空間，產(chǎn)生糞便未排凈的錯覺。常伴有無痛性便血，肛門鏡檢查可確診。輕度可使用馬應龍麝香痔瘡栓，嚴重者需考慮膠圈套扎術治療。
4、腸息肉
直腸息肉增大可能阻礙糞便通過，引起排便不盡感。多數(shù)無明顯癥狀，偶見便血，腸鏡檢查是診斷金標準。發(fā)現(xiàn)后建議盡早行內(nèi)鏡下黏膜切除術預防惡變。
5、直腸脫垂
直腸黏膜層或全層脫出肛門時，會持續(xù)刺激肛周神經(jīng)。多見于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦，可見肛門腫物脫出。輕度可用補中益氣丸調(diào)理，重度需進行Altemeier手術修復。
日常應注意建立規(guī)律排便習慣，每日固定時間如廁；飲食中增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水不少于1500毫升；避免久坐久站，適量進行提肛運動增強盆底肌功能；如癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀，須立即到消化內(nèi)科或肛腸科就診，必要時完善腸鏡或排糞造影檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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