肛裂手術一般不會導致失禁。肛裂手術主要是通過切除肛裂潰瘍面或松解肛門括約肌來緩解癥狀,手術操作通常不會損傷控制排便的神經(jīng)和肌肉結構。
肛裂手術中,醫(yī)生會精確操作以避免損傷肛門括約肌的深部結構。常見的肛裂手術方式如肛裂切除術、肛門內括約肌側切術等,均以最小創(chuàng)傷為原則,術后肛門控便功能多數(shù)可保持正常。極少數(shù)情況下,若術中操作不當或患者存在肛門括約肌基礎疾病,可能出現(xiàn)暫時性肛門控便能力下降,但永久性失禁概率極低。
術后短期可能出現(xiàn)肛門潮濕、排氣控制不佳等過渡性癥狀,這與創(chuàng)面愈合期的局部水腫和疼痛反射抑制有關,通常1-2周內逐漸恢復。若術后出現(xiàn)持續(xù)排便控制障礙,需排查是否存在括約肌意外損傷或神經(jīng)功能障礙,這種情況需要通過肛門直腸測壓等檢查進一步評估。
肛裂術后應保持肛門清潔干燥,每日用溫水坐浴2-3次促進創(chuàng)面愈合;飲食上增加膳食纖維攝入,推薦每日25-30克,可選擇燕麥、西藍花等食物,配合足量飲水軟化大便;避免久坐久站,術后1個月內禁止劇烈運動和重體力勞動。如出現(xiàn)持續(xù)肛門滲液、排便急迫感難以控制等情況,應及時復診評估肛門功能。
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