肛裂手術(shù)通常不需要住院,多數(shù)患者可在門診完成手術(shù)并當(dāng)日回家。若存在術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)高、合并感染或基礎(chǔ)疾病等情況,則可能需要短期住院觀察。
肛裂手術(shù)多為微創(chuàng)操作,如肛裂切除術(shù)、肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等,手術(shù)時(shí)間短且創(chuàng)傷小。術(shù)后患者意識(shí)清醒、生命體征平穩(wěn),符合離院標(biāo)準(zhǔn)時(shí),醫(yī)生會(huì)允許回家休養(yǎng)。門診手術(shù)需確保有家屬陪同,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或劇烈活動(dòng)。回家后需按醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、痔瘡栓等藥物預(yù)防感染,并通過高纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花和溫水坐浴促進(jìn)愈合。
當(dāng)患者存在凝血功能障礙、糖尿病控制不佳或術(shù)中出血量較多時(shí),醫(yī)生可能建議住院1-3天。住院期間可監(jiān)測(cè)傷口滲血情況,及時(shí)處理疼痛或發(fā)熱等并發(fā)癥。老年患者或合并心血管疾病者,住院期間還能調(diào)整基礎(chǔ)用藥,降低術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或排便困難,需立即返院復(fù)查。
肛裂術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗2-3次,排便后可使用碘伏稀釋液消毒。飲食上增加膳食纖維攝入,如全麥面包、火龍果等,每日飲水量不少于2000毫升,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后1周、1個(gè)月需門診復(fù)查傷口愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感加重或分泌物異味,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。未完全愈合前禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng)。
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