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中風(fēng)有哪些后遺癥

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中風(fēng)后遺癥主要有運(yùn)動功能障礙、感覺功能障礙、言語與吞咽障礙、認(rèn)知障礙以及情感與精神障礙等。中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上稱為腦卒中，是由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致腦組織損傷的一組疾病。

一、運(yùn)動功能障礙

運(yùn)動功能障礙是中風(fēng)后最常見的后遺癥之一，通常表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力或完全癱瘓，醫(yī)學(xué)上稱為偏癱?；颊呖赡艹霈F(xiàn)行走困難、手臂抬舉費(fèi)力、手部精細(xì)動作能力下降等情況。這與大腦控制運(yùn)動的區(qū)域如皮質(zhì)脊髓束受損有關(guān)?？祻?fù)治療是關(guān)鍵，包括物理治療幫助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練，作業(yè)治療著重于日常生活活動能力的恢復(fù)，必要時可使用輔助器具如拐杖或輪椅。

二、感覺功能障礙

部分患者會出現(xiàn)感覺異常，如患側(cè)肢體麻木、感覺減退、感覺過敏或感覺異常，例如有針刺感、燒灼感。這是因?yàn)榇竽X中負(fù)責(zé)處理感覺信息的區(qū)域受到了損傷。感覺障礙會影響患者的平衡感和協(xié)調(diào)性，增加跌倒風(fēng)險?？祻?fù)過程中需要進(jìn)行感覺再教育訓(xùn)練，幫助大腦重新識別和處理感覺信號，同時要注意保護(hù)感覺減退的肢體，避免燙傷或壓傷。

三、言語與吞咽障礙

當(dāng)中風(fēng)影響到大腦的語言中樞時，可能導(dǎo)致失語癥，患者表現(xiàn)為理解他人語言困難或無法用詞語表達(dá)自己的想法。另一種常見的言語障礙是構(gòu)音障礙，由于控制說話肌肉的神經(jīng)受損，導(dǎo)致發(fā)音含糊不清。吞咽障礙也較為常見，患者飲水或進(jìn)食時容易嗆咳，增加吸入性肺炎的風(fēng)險。針對這些問題，言語治療師會進(jìn)行專業(yè)的言語訓(xùn)練和吞咽功能訓(xùn)練，嚴(yán)重吞咽困難者可能需暫時通過鼻飼管進(jìn)食。

四、認(rèn)知障礙

中風(fēng)后部分患者會出現(xiàn)認(rèn)知功能下降，包括記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能困難以及定向力障礙等。這通常與大腦皮層廣泛性或特定區(qū)域如額葉、顳葉的損傷有關(guān)。認(rèn)知障礙會嚴(yán)重影響患者的獨(dú)立生活能力和社交能力。認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練有助于改善情況，例如通過記憶技巧訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練以及使用輔助工具來幫助患者適應(yīng)日常生活。

五、情感與精神障礙

中風(fēng)后情感與精神障礙非常普遍，其中卒中后抑郁是典型代表，患者可能情緒低落、興趣喪失、睡眠和食欲改變。也可能出現(xiàn)情緒控制困難，如易怒、情緒波動大，或出現(xiàn)血管性癡呆。這些情況與腦損傷后神經(jīng)遞質(zhì)失衡以及患者對疾病的心理反應(yīng)有關(guān)。心理疏導(dǎo)、家庭支持非常重要，醫(yī)生可能會根據(jù)情況建議使用抗抑郁藥物如鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊等進(jìn)行治療，并配合心理治療。

中風(fēng)后遺癥的康復(fù)是一個長期且系統(tǒng)的過程，需要患者、家屬和醫(yī)療團(tuán)隊的共同努力。除了堅持專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，建立健康的生活方式也至關(guān)重要，包括低鹽低脂飲食、控制血壓、血糖和血脂在理想水平、戒煙限酒以及進(jìn)行適度的體育鍛煉。定期到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科復(fù)查，評估康復(fù)進(jìn)展并調(diào)整治療方案，對于最大限度地恢復(fù)功能、提高生活質(zhì)量具有重要意義。家屬應(yīng)給予患者充分的理解、支持和鼓勵，幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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