寶寶有蟲(chóng)的表現(xiàn)和癥狀主要有肛門(mén)瘙癢、夜間磨牙、食欲異常、腹痛腹瀉、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。腸道寄生蟲(chóng)感染可能由蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
蟯蟲(chóng)感染常導(dǎo)致肛門(mén)及會(huì)陰部劇烈瘙癢,夜間尤為明顯。蟲(chóng)體在夜間爬至肛周產(chǎn)卵時(shí)會(huì)刺激皮膚,孩子可能出現(xiàn)抓撓行為。家長(zhǎng)可觀察到肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅或有抓痕,嚴(yán)重時(shí)可能繼發(fā)細(xì)菌感染。需通過(guò)透明膠帶粘貼法采集蟲(chóng)卵送檢確診。
寄生蟲(chóng)代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)磨牙現(xiàn)象。孩子睡眠中出現(xiàn)頻繁的牙齒摩擦聲,長(zhǎng)期可能損傷牙釉質(zhì)。該癥狀需與兒童換牙期不適相鑒別,若伴隨其他寄生蟲(chóng)感染特征需考慮糞便檢查。
寄生蟲(chóng)爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重不增,或突然厭食挑食。蛔蟲(chóng)感染嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)異食癖,如啃食泥土、紙屑等。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子飲食變化,結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
蟲(chóng)體機(jī)械刺激腸黏膜可引起陣發(fā)性臍周疼痛,鞭蟲(chóng)感染可能伴隨黏液血便。腹痛多呈間歇性發(fā)作,進(jìn)食后可能加重。腹瀉通常為稀便,嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。
長(zhǎng)期寄生蟲(chóng)感染會(huì)消耗蛋白質(zhì)、維生素A等營(yíng)養(yǎng)素,影響身高體重增長(zhǎng)。孩子可能出現(xiàn)面色蒼白、頭發(fā)枯黃等貧血表現(xiàn)。生長(zhǎng)發(fā)育曲線持續(xù)低于標(biāo)準(zhǔn)值時(shí),需排查慢性寄生蟲(chóng)感染可能。
預(yù)防兒童寄生蟲(chóng)感染需培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣,定期修剪指甲避免蟲(chóng)卵藏匿。生食瓜果要徹底清洗,肉類(lèi)充分煮熟。避免讓孩子接觸可能被蟲(chóng)卵污染的土壤或?qū)櫸锛S便。家中如有感染者,床單內(nèi)衣需用60℃以上熱水燙洗。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)應(yīng)做好玩具消毒。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥,避免自行用藥。日常可適量補(bǔ)充含鐵、鋅食物幫助修復(fù)腸道黏膜,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。觀察孩子癥狀變化,按醫(yī)囑復(fù)查糞便蟲(chóng)卵。
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