藥物流產(chǎn)通常適用于懷孕49天內(nèi)的早期妊娠。藥物流產(chǎn)的時(shí)間窗口與孕囊大小、著床位置及孕婦身體狀況密切相關(guān),需在醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
藥物流產(chǎn)通過使用米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠,其適用性嚴(yán)格依賴于孕周計(jì)算。從末次月經(jīng)首日開始計(jì)算,孕49天內(nèi)孕囊直徑通常未超過限制,子宮蛻膜組織對(duì)藥物敏感性較高,能促使胚胎組織完整排出。超過此時(shí)限則胎盤形成較明顯,藥物流產(chǎn)失敗率與不全流產(chǎn)概率顯著上升,可能引發(fā)大出血或?qū)m內(nèi)感染。藥物流產(chǎn)前必須經(jīng)B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠并排除禁忌癥,例如腎上腺疾病、帶器妊娠或青光眼患者均不適用。實(shí)施過程中需在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察,服藥后會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛與陰道流血,孕囊排出后兩周需復(fù)查B超確認(rèn)宮腔殘留情況。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息數(shù)日,避免體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)與鐵質(zhì),如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。兩周內(nèi)禁止盆浴與性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。后續(xù)需采取可靠避孕措施,子宮內(nèi)膜修復(fù)通常需要三至六個(gè)月時(shí)間。
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