女性陰道是由黏膜層、肌層和外膜組成的肌性管道,上接子宮頸,下通外陰,具有月經(jīng)排出、性交及分娩功能。
陰道位于盆腔中央,前鄰膀胱和尿道,后靠直腸,上端包繞子宮頸形成陰道穹窿,下端開口于陰道前庭。站立時(shí)呈傾斜狀態(tài),與水平面呈60度角。
成年女性陰道前壁長(zhǎng)7-9厘米,后壁長(zhǎng)9-11厘米,內(nèi)壁有橫向皺襞形成陰道皺褶,分娩后可部分展平。陰道壁由非角化復(fù)層鱗狀上皮覆蓋,無(wú)腺體結(jié)構(gòu)。
陰道黏膜受雌激素影響呈周期性變化,生育期女性黏膜厚且富含糖原,經(jīng)乳酸桿菌分解后維持pH值3.8-4.5的酸性環(huán)境。絕經(jīng)后黏膜變薄,pH值升至6.0-7.5。
陰道肌層由內(nèi)環(huán)外縱的平滑肌構(gòu)成,外層為彈力纖維結(jié)締組織。盆底肌群中的恥骨陰道肌、球海綿體肌共同維持陰道張力,分娩時(shí)可擴(kuò)張至10厘米。
陰道血供來自子宮動(dòng)脈陰道支和陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈,神經(jīng)支配主要來自骶叢的盆內(nèi)臟神經(jīng)。陰道上段對(duì)觸覺不敏感,下段神經(jīng)末梢分布密集。
建議日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過度陰道沖洗破壞微環(huán)境。出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢或出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),婦科檢查建議每年進(jìn)行一次,絕經(jīng)后女性應(yīng)加強(qiáng)盆底肌鍛煉預(yù)防臟器脫垂。性生活前后注意清潔,使用合格衛(wèi)生用品,經(jīng)期避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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