女性陰道結(jié)構(gòu)是一個(gè)由黏膜、肌層和外膜構(gòu)成的肌性管道,上端連接子宮頸,下端開(kāi)口于陰道前庭,是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分。
陰道口是陰道的下端開(kāi)口,位于尿道口后方,會(huì)陰體前方。陰道口周?chē)幸粚虞^薄的黏膜皺襞稱(chēng)為處女膜,其形態(tài)多樣,通常在初次性交或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)破裂。陰道口處有前庭大腺的開(kāi)口,該腺體在性興奮時(shí)會(huì)分泌少量黏液,有助于潤(rùn)滑。
陰道壁由內(nèi)向外分為黏膜層、肌層和外膜層。黏膜層由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋,表面形成許多橫行的皺襞,使其具有極大的伸展性。黏膜層內(nèi)無(wú)腺體,其濕潤(rùn)環(huán)境主要依賴(lài)于宮頸黏液和陰道壁的滲出液。肌層由平滑肌構(gòu)成,分為內(nèi)環(huán)、外縱兩層,其收縮與舒張?jiān)诜置浜托陨钪衅鹬匾饔?。外膜層為結(jié)締組織,富含血管和神經(jīng)。
陰道上端包繞子宮頸陰道部,兩者之間形成的環(huán)形凹陷稱(chēng)為陰道穹窿。陰道穹窿可分為前、后和兩個(gè)側(cè)穹窿,其中后穹窿最深,與直腸子宮陷凹相鄰,是盆腔的最低點(diǎn)。這一解剖特點(diǎn)在臨床上有重要意義,例如經(jīng)后穹窿穿刺可用于診斷盆腔積液或積血。
陰道內(nèi)并非無(wú)菌環(huán)境,而是存在著一個(gè)以乳酸桿菌為優(yōu)勢(shì)菌群的微生態(tài)系統(tǒng)。健康的陰道上皮細(xì)胞在雌激素作用下會(huì)糖原,乳酸桿菌將糖原分解為乳酸,從而維持陰道內(nèi)正常的酸性環(huán)境。這種酸性環(huán)境有助于抑制其他致病微生物的過(guò)度生長(zhǎng),是維持陰道自?xún)艄δ艿年P(guān)鍵。
陰道的動(dòng)脈血液供應(yīng)主要來(lái)自子宮動(dòng)脈的陰道支和髂內(nèi)動(dòng)脈的其他分支。靜脈回流形成豐富的靜脈叢。陰道壁有豐富的神經(jīng)末梢,尤其在陰道下段感覺(jué)神經(jīng)更為密集,這與性反應(yīng)密切相關(guān)。陰道的淋巴回流主要匯入髂內(nèi)淋巴結(jié)和腹股溝淺淋巴結(jié)。
了解陰道結(jié)構(gòu)有助于女性更好地進(jìn)行自我保健。日常應(yīng)選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊。清洗外陰時(shí)使用清水即可,避免頻繁使用陰道沖洗液或護(hù)理液,以免破壞正常的微生態(tài)平衡。進(jìn)行性生活時(shí)注意衛(wèi)生,使用安全套有助于預(yù)防性傳播疾病。若出現(xiàn)陰道分泌物異常、異味、瘙癢或異常出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,不要自行用藥處理。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度鍛煉,增強(qiáng)自身免疫力,也是維護(hù)陰道健康的基礎(chǔ)。
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