小兒蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、局部止癢處理、避免過敏原等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、免疫異常、藥物反應(yīng)等原因引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方案。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥是小兒蕁麻疹的一線治療選擇。這類藥物能阻斷組胺受體,快速緩解風(fēng)團和瘙癢癥狀,且嗜睡副作用較輕。家長需注意藥物需根據(jù)兒童年齡體重調(diào)整劑量,避免與中樞抑制劑合用。
對于重癥急性蕁麻疹或血管性水腫,醫(yī)生可能短期使用潑尼松龍片或地塞米松注射液。激素能迅速抑制炎癥反應(yīng),但不宜長期使用。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)多食、興奮等副作用,用藥期間需監(jiān)測血壓血糖。
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液或環(huán)孢素軟膠囊。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫球蛋白E或T細胞功能減少復(fù)發(fā)。使用期間家長要定期帶孩子復(fù)查肝腎功能,注意預(yù)防感染。
爐甘石洗劑或薄荷腦軟膏局部涂抹可暫時緩解瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致皮膚感染。冷敷患處也有助減輕血管擴張。家長需為孩子修剪指甲,選擇純棉寬松衣物減少摩擦刺激。
記錄飲食日記和環(huán)境接觸史,常見誘因包括牛奶、雞蛋、塵螨、花粉等。急性期宜進食米粥、青菜等低敏食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免使用地毯毛絨玩具,外出時做好防護。
小兒蕁麻疹發(fā)作期間,家長應(yīng)保持室內(nèi)溫度適宜,避免過熱出汗加重瘙癢。選擇溫和無香料的洗浴產(chǎn)品,洗澡水溫不超過38℃。觀察有無呼吸困難、腹痛等全身癥狀,出現(xiàn)喉頭水腫需立即急診?;謴?fù)期可逐步嘗試引入新食物,每次只添加一種并觀察3天反應(yīng)。適當(dāng)補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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