女性肩周炎反復(fù)發(fā)作可能與受涼、長(zhǎng)期勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂、肩關(guān)節(jié)退行性變等因素有關(guān)。肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
肩部長(zhǎng)期受涼可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,肌肉痙攣,誘發(fā)肩周炎反復(fù)發(fā)作。建議女性注意肩部保暖,避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹,冬季可佩戴護(hù)肩。若已出現(xiàn)疼痛,可用熱毛巾或暖水袋熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
長(zhǎng)期從事家務(wù)勞動(dòng)、伏案工作或重復(fù)性肩部動(dòng)作,易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周?chē)‰炻該p傷。建議調(diào)整姿勢(shì)避免單側(cè)用力,每1小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)5分鐘。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
肩部扭傷、拉傷后未徹底恢復(fù)可能遺留粘連性關(guān)節(jié)囊炎。急性期應(yīng)制動(dòng)并冰敷,恢復(fù)期需逐步進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。若伴隨嚴(yán)重炎癥,醫(yī)生可能建議局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
更年期女性雌激素水平下降可能影響肌腱彈性,增加肩周炎復(fù)發(fā)概率。此類患者除規(guī)范治療外,可適量補(bǔ)充維生素D3滴劑,配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。合并骨質(zhì)疏松時(shí)需加用阿侖膦酸鈉片。
中老年女性關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)加速肩周炎復(fù)發(fā),表現(xiàn)為夜間痛醒、梳頭困難等癥狀。超聲檢查可見(jiàn)肩袖損傷或鈣化灶。除口服洛索洛芬鈉片外,可嘗試沖擊波治療或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)松解粘連。
日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度上舉動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇仰臥或健側(cè)臥位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,促進(jìn)肌腱修復(fù)。堅(jiān)持做手指爬墻、毛巾拉伸等康復(fù)訓(xùn)練,每次10-15分鐘,每日2次。若疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或影響睡眠,需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,通過(guò)MRI明確是否合并肩袖撕裂。
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