膝蓋內(nèi)側(cè)疼可能與半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因有關(guān)。膝蓋內(nèi)側(cè)疼通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、炎癥反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度負(fù)重導(dǎo)致,可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)膝蓋內(nèi)側(cè)針刺樣疼痛,下蹲或上下樓梯時(shí)加重,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖現(xiàn)象。治療需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)外翻受力,可能與足球、籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)有關(guān)。表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)持續(xù)性鈍痛,局部壓痛明顯,可能伴有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需冷敷制動(dòng),后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片,配合支具固定保護(hù)。
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退變、長(zhǎng)期勞損有關(guān)。膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛呈漸進(jìn)性加重,晨起僵硬,活動(dòng)后稍緩解,可能伴隨關(guān)節(jié)變形。治療需控制體重,減少爬樓梯,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
滑膜炎多因感染、創(chuàng)傷或免疫因素引起滑膜充血水腫。膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛伴彌漫性腫脹,皮溫升高,屈伸活動(dòng)受限。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、地奧司明片,配合超短波物理治療。
鵝足滑囊炎好發(fā)于長(zhǎng)跑者或肥胖人群,與反復(fù)摩擦刺激有關(guān)。膝蓋內(nèi)側(cè)下方2-3厘米處局限性壓痛,上下坡時(shí)疼痛明顯。治療需減少跑跳動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬緩釋膠囊,局部熱敷或沖擊波治療。
膝蓋內(nèi)側(cè)疼患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪、爬山等動(dòng)作,注意膝關(guān)節(jié)保暖。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)畸形、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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