腳底板長(zhǎng)疣可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理,通常由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為局部角質(zhì)增生性皮損。
腳底板疣可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等外用藥物。水楊酸軟膏能軟化角質(zhì)促進(jìn)疣體脫落,適用于淺表性跖疣。氟尿嘧啶軟膏通過(guò)干擾病毒DNA合成抑制疣體生長(zhǎng),可能伴隨局部刺痛感。咪喹莫特乳膏可刺激免疫應(yīng)答清除病毒,使用后可能出現(xiàn)皮膚紅斑。藥物治療需持續(xù)4-12周,期間應(yīng)避免藥物接觸正常皮膚。
冷凍治療采用液氮使疣體組織壞死脫落,適合直徑小于5毫米的疣體,治療后可能出現(xiàn)水皰。激光治療通過(guò)高溫氣化疣體組織,對(duì)頑固性跖疣效果較好,術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥。電灼治療用高頻電流破壞疣體,可能遺留暫時(shí)性色素沉著。物理治療通常需1-3次,間隔2-4周重復(fù)進(jìn)行。
對(duì)于直徑超過(guò)1厘米或融合性疣體,可考慮手術(shù)切除。刮除術(shù)用銳匙刮除疣體后電灼止血,適合基底較淺的病變。切除術(shù)完整切除疣體及周?chē)糠终=M織,復(fù)發(fā)率較低但可能遺留瘢痕。術(shù)后需每日消毒換藥,2周內(nèi)避免負(fù)重活動(dòng)。
頑固復(fù)發(fā)者可配合使用干擾素凝膠或口服轉(zhuǎn)移因子膠囊。干擾素凝膠能增強(qiáng)局部抗病毒能力,使用時(shí)可能出現(xiàn)流感樣癥狀。轉(zhuǎn)移因子膠囊通過(guò)調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能抑制病毒,需連續(xù)服用1-3個(gè)月。免疫治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。
保持足部干燥透氣,每日更換棉質(zhì)襪子。公共浴室需穿防護(hù)拖鞋,避免與他人共用修腳工具。疣體未愈期間不宜游泳或長(zhǎng)時(shí)間泡腳??捎酶∈p磨增厚角質(zhì),但禁止自行剪除或撕扯疣體。
治療期間應(yīng)選擇寬松軟底鞋減少摩擦,每晚用40℃以下溫水泡腳10分鐘有助于藥物滲透。若疣體出血、流膿或周?chē)霈F(xiàn)紅暈需立即就醫(yī)。痊愈后仍需觀察3個(gè)月防止復(fù)發(fā),同一鞋襪建議陽(yáng)光暴曬6小時(shí)以上殺菌。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等食物,有助于皮膚修復(fù)。
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