胳膊一抬就疼痛難忍可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能與肩周炎、肌腱炎、頸椎病、肩袖損傷、骨折等因素有關(guān)。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崦砘驘崴笤谔弁床课?,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷適用于輕度肌肉拉傷或慢性勞損引起的疼痛,但急性損傷初期應(yīng)避免熱敷。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等可緩解炎癥和疼痛。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可局部使用。藥物治療適用于肩周炎、肌腱炎等炎癥性疾病引起的疼痛。
物理治療包括超聲波、沖擊波、電療等方法,可促進(jìn)組織修復(fù)、減輕炎癥。物理治療對(duì)肩袖損傷、肌腱炎等軟組織損傷效果較好,通常需要10-15次為一個(gè)療程。治療期間應(yīng)避免過(guò)度活動(dòng)患肢。
對(duì)于頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液或利多卡因注射液。封閉注射能快速緩解嚴(yán)重炎癥和疼痛,但不宜頻繁使用,每年不超過(guò)3-4次。適用于肩周炎急性期或嚴(yán)重肌腱炎。
當(dāng)保守治療無(wú)效或存在肩袖撕裂、骨折等嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或開(kāi)放手術(shù)修復(fù)。肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)肩關(guān)節(jié)疾病。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常生活中應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用患肢,注意保持正確姿勢(shì)。可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)輕柔的伸展運(yùn)動(dòng),如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等,但避免引起疼痛的動(dòng)作。如疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后接受針對(duì)性治療。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,有助于組織修復(fù)。
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