肩膀抬不起來一抬就疼可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肩關節(jié)脫位等因素有關。該癥狀通常由軟組織炎癥、神經(jīng)壓迫或結構異常引起，表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛或放射痛。
1、肩周炎
肩周炎可能與長期勞損、受寒等因素有關，通常表現(xiàn)為肩關節(jié)僵硬和夜間疼痛加劇。急性期需減少肩部活動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合熱敷緩解癥狀。慢性期建議在康復師指導下進行爬墻訓練等關節(jié)功能鍛煉。
2、肩袖損傷
肩袖損傷可能與外傷或退行性變有關，通常表現(xiàn)為抬臂無力伴彈響感。部分撕裂可嘗試保守治療，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，配合超聲波治療。完全撕裂需考慮關節(jié)鏡下肩袖修補術。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能與椎間盤突出壓迫有關，通常表現(xiàn)為頸部不適伴上肢放射痛?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。日常需避免長時間低頭，使用符合頸椎曲線的枕頭。
4、鈣化性肌腱炎
鈣化性肌腱炎可能與肌腱退變有關，通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛和局部腫脹。急性期可遵醫(yī)囑使用依托考昔片控制炎癥，配合沖擊波治療促進鈣鹽吸收。頑固性病例需考慮超聲引導下鈣化灶穿刺沖洗。
5、肩關節(jié)脫位
肩關節(jié)脫位可能與外傷或關節(jié)松弛有關，通常表現(xiàn)為肩部畸形和彈性固定。需立即就醫(yī)進行手法復位，復位后使用肩關節(jié)固定帶制動3-4周。復發(fā)性脫位建議行關節(jié)囊修復術。
日常應注意避免提重物或過度上舉動作，睡眠時避免患側(cè)臥位。疼痛緩解后可進行鐘擺運動等輕柔鍛煉，逐步恢復關節(jié)活動度。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨紅腫發(fā)熱，需及時至骨科或康復科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。飲食上適當增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，有助于骨骼肌肉修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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