胳膊不能抬一抬就痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??梢允褂脽崦砘驘崴笤谔弁床课?,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷適用于輕度疼痛或慢性疼痛的初期緩解。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。這些藥物能減輕炎癥和疼痛,但需注意胃腸道不良反應(yīng)。對于局部疼痛,也可外用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
物理治療包括超聲波治療、沖擊波治療、電療等方法。超聲波治療能促進組織修復(fù),沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果較好。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,一般10-15次為一個療程。
在疼痛緩解后應(yīng)進行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,如鐘擺運動、爬墻運動、毛巾拉伸等。鍛煉要循序漸進,避免過度用力導(dǎo)致二次損傷。功能鍛煉對肩周炎的康復(fù)尤為重要,可預(yù)防關(guān)節(jié)粘連。
對于嚴重的肩袖撕裂、關(guān)節(jié)粘連或保守治療無效的患者,可能需要關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)或關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。手術(shù)治療后仍需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)師評估決定。
日常生活中應(yīng)注意避免肩部受涼和過度勞累,睡眠時避免壓迫患側(cè)肩膀。適當(dāng)進行肩部放松運動,如聳肩、繞肩等動作。飲食上可多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如魚類、蛋類、西藍花等,有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療時機??祻?fù)期間要遵醫(yī)囑進行功能鍛煉,切勿自行劇烈活動。
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