每次刷牙都牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整刷牙方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除牙縫菌斑??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。
長期牙齦炎可能發(fā)展為牙周炎,伴隨牙齦萎縮、牙槽骨吸收。除常規(guī)口腔清潔外,需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療??膳浜鲜褂名}酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油等局部藥物,嚴(yán)重者需接受牙周翻瓣手術(shù)。
維生素C或維生素K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。日??稍黾荧J猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,或菠菜、羽衣甘藍(lán)等富含維生素K的蔬菜。若確診缺乏,需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會(huì)損傷牙齦。建議改用軟毛牙刷,以45度角輕柔震顫刷牙齦溝,每次刷牙不少于2分鐘??膳浜虾邢跛徕浀氖孢m達(dá)抗敏感牙膏,減少機(jī)械刺激。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。若伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,需盡快查血常規(guī)和凝血功能。確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如口服醋酸潑尼松片、注射重組人血小板生成素等。
日常應(yīng)選用小頭軟毛牙刷,避免刷牙力度過大。每年進(jìn)行1-2次潔牙,飯后及時(shí)用牙線清理食物殘?jiān)?。牙齦出血期間可用溫鹽水漱口,暫時(shí)避免進(jìn)食過硬過燙食物。若調(diào)整刷牙方式并加強(qiáng)口腔護(hù)理后仍持續(xù)出血超過1周,或伴隨牙齒松動(dòng)、口臭加重等情況,需立即到口腔科就診排查病理性因素。
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