慢性過(guò)敏性紫癜可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性過(guò)敏性紫癜通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
慢性過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)避免接觸已知的過(guò)敏原,如海鮮、堅(jiān)果、花粉等。日常飲食中可選擇低敏食物,如大米、蘋果、胡蘿卜等。保持居住環(huán)境清潔,定期更換床單被罩,減少塵螨接觸。外出時(shí)佩戴口罩,避免吸入花粉或粉塵。建議記錄飲食日記,幫助識(shí)別潛在過(guò)敏原。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可緩解皮膚瘙癢和蕁麻疹癥狀。這些藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng)。使用前需咨詢醫(yī)生,避免與其他藥物相互作用。部分患者可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。兒童患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素適用于癥狀較重或累及腎臟的患者。這類藥物具有抗炎和免疫抑制作用,可減輕血管炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血糖、血壓和骨密度。不可突然停藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。合并感染時(shí)需謹(jǐn)慎使用。
環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑可用于激素治療效果不佳或反復(fù)發(fā)作的患者。這類藥物通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)控制病情。治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。育齡期患者用藥期間應(yīng)采取避孕措施??赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為慢性過(guò)敏性紫癜多屬血熱妄行或脾不統(tǒng)血,可選用涼血止血、健脾益氣的中藥調(diào)理。常用方劑包括犀角地黃湯、歸脾湯等。針灸選取足三里、血海等穴位輔助治療。治療期間忌食辛辣刺激食物。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治。
慢性過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,穿著寬松柔軟衣物。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測(cè)病情變化。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。
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