心臟瓣膜病通常需要治療,具體治療方式需根據(jù)瓣膜病變類型、嚴(yán)重程度及患者身體狀況綜合評(píng)估。
心臟瓣膜病若處于早期或輕度階段,可能僅需定期隨訪觀察,通過生活方式調(diào)整如限制鈉鹽攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等措施延緩病情進(jìn)展。部分患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣短等癥狀,此時(shí)可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片等藥物緩解癥狀。對(duì)于中重度瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,尤其伴隨心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥時(shí),常需考慮介入治療如經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或外科手術(shù)如二尖瓣成形術(shù)。感染性心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的瓣膜損害需足療程使用抗生素如注射用青霉素鈉,并監(jiān)測炎癥指標(biāo)。先天性瓣膜畸形若影響血流動(dòng)力學(xué),即使無癥狀也建議早期干預(yù)。
心臟瓣膜病患者日常需保持低脂低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物。避免熬夜及情緒激動(dòng),戒煙限酒,流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防感染。每周進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估瓣膜功能,若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用華法林鈉片等抗凝藥物,定期監(jiān)測凝血功能。
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