髕骨骨折后一般需要6-8周才能開(kāi)始嘗試行走,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類(lèi)型、固定方式及康復(fù)進(jìn)度有關(guān)。
髕骨骨折后的行走時(shí)間主要取決于骨折愈合情況。對(duì)于無(wú)移位的穩(wěn)定性骨折,采用石膏或支具固定后,通常6周左右可拆除外固定裝置,此時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下可逐步嘗試部分負(fù)重行走。若骨折涉及關(guān)節(jié)面或存在明顯移位,需通過(guò)手術(shù)進(jìn)行內(nèi)固定治療,術(shù)后8周左右經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨痂形成后,方可開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)初期需使用拐杖輔助,避免完全負(fù)重,隨后根據(jù)復(fù)查結(jié)果逐漸增加負(fù)重比例。整個(gè)恢復(fù)期間需配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)等物理治療,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。若過(guò)早負(fù)重行走可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效、骨折移位或延遲愈合等并發(fā)癥。
髕骨骨折患者恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合,避免吸煙飲酒等影響愈合的行為??祻?fù)訓(xùn)練需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度,行走時(shí)建議佩戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性。若出現(xiàn)患處腫脹加劇、疼痛復(fù)發(fā)或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)檢查。日常生活中注意防滑防摔,可選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車(chē)維持心肺功能,待骨折完全愈合后再逐步恢復(fù)正?;顒?dòng)。
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