肌肉萎縮可能導致運動功能障礙、關節(jié)變形、呼吸衰竭等危害。肌肉萎縮的危害主要有影響日常生活能力、增加跌倒風險、誘發(fā)壓瘡、導致心肺功能下降、引發(fā)心理障礙等。
肌肉萎縮會使肌肉體積縮小、力量減弱,導致穿衣、進食、如廁等基礎活動受限。上肢肌肉萎縮可能影響抓握和抬手動作,下肢萎縮可能導致站立困難。嚴重時可能喪失自主行動能力,需要他人協(xié)助完成日常活動。
下肢肌肉萎縮會降低平衡能力和步態(tài)穩(wěn)定性,輕微碰撞或地面不平就容易摔倒。老年人合并骨質疏松時,跌倒可能導致骨折。長期臥床的肌肉萎縮患者起身時易因體位性低血壓引發(fā)眩暈跌倒。
長期臥床的肌肉萎縮患者因局部持續(xù)受壓,血液循環(huán)受阻,皮膚及皮下組織易發(fā)生缺血性壞死。骶尾部、足跟等骨突部位好發(fā)壓瘡,嚴重時可深達肌肉骨骼。合并糖尿病或營養(yǎng)不良時傷口更難愈合。
呼吸肌萎縮會降低肺活量,引發(fā)二氧化碳潴留和低氧血癥。心肌萎縮可能造成心輸出量減少,活動后心悸氣促。長期臥床還易引發(fā)墜積性肺炎和深靜脈血栓,進一步加重心肺負擔。
進行性肌肉萎縮患者因身體機能退化易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。社交活動減少可能導致孤獨感加重,部分患者會出現(xiàn)睡眠障礙或厭食。青少年患者可能因外貌改變產(chǎn)生自卑心理,影響正常人際交往。
肌肉萎縮患者需保持適度康復訓練,在專業(yè)人員指導下進行關節(jié)活動度練習和抗阻力運動。飲食應保證充足優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,必要時可補充維生素D和鈣劑。定期評估肌肉功能狀態(tài),使用輔助器具預防跌倒,臥床者需每2小時翻身并保持皮膚清潔干燥。出現(xiàn)呼吸困難或嚴重功能障礙時應及時就醫(yī),避免延誤治療時機。
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