尿液呈紅褐色可能與血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、藥物或食物色素代謝異常等因素有關(guān)。常見原因有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、急性腎炎、橫紋肌溶解癥、服用利福平或食用甜菜等。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能導(dǎo)致尿路黏膜損傷出血，血液混入尿液后氧化可呈現(xiàn)紅褐色?；颊呖赡馨殡S腰部絞痛、排尿疼痛等癥狀。確診需通過尿常規(guī)、B超或CT檢查。治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物，嚴(yán)重時需體外沖擊波碎石術(shù)。
2、急性腎炎
急性腎小球腎炎可引起腎小球基底膜損傷，導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出形成血尿。常見于鏈球菌感染后，表現(xiàn)為眼瞼浮腫、血壓升高。需檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)、腎功能等。治療常用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓，配合青霉素V鉀片抗感染。
3、橫紋肌溶解癥
劇烈運(yùn)動或肌肉擠壓傷可能導(dǎo)致橫紋肌細(xì)胞破裂，釋放肌紅蛋白經(jīng)腎臟排泄形成紅褐色尿。伴隨肌肉劇痛、乏力，嚴(yán)重時可引發(fā)急性腎衰竭。需檢測肌酸激酶、尿肌紅蛋白。治療包括大量補(bǔ)液、碳酸氫鈉注射液堿化尿液。
4、藥物因素
服用利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物時，其代謝產(chǎn)物可使尿液呈橙紅至紅褐色。通常無其他不適癥狀，停藥后顏色可恢復(fù)正常。使用甲硝唑片、酚酞片等藥物也可能引起類似變化。
5、食物色素影響
大量食用甜菜、火龍果等含天然色素的食物，色素經(jīng)腎臟過濾可能導(dǎo)致尿液暫時性變色。這種改變多在24-48小時內(nèi)消失，尿常規(guī)檢查無紅細(xì)胞。黑莓、胡蘿卜等食物過量攝入也可能產(chǎn)生類似現(xiàn)象。
發(fā)現(xiàn)紅褐色尿液應(yīng)記錄出現(xiàn)時間、伴隨癥狀及近期用藥飲食情況。避免劇烈運(yùn)動，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。若持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、浮腫等癥狀，需及時就診泌尿內(nèi)科或腎內(nèi)科檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲等。注意觀察尿液顏色變化規(guī)律，就診時攜帶近期用藥清單和飲食記錄供醫(yī)生參考。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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