TCT宮頸癌篩查是指薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查，主要用于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變。宮頸癌篩查方式主要有TCT檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢、巴氏涂片檢查等。
1、TCT檢查
TCT檢查通過采集宮頸脫落細(xì)胞，利用液基薄層技術(shù)制成細(xì)胞樣本，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)變化。該技術(shù)能提高宮頸異常細(xì)胞的檢出率，對宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變和腺上皮病變均有較高敏感性。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥。
2、HPV檢測
HPV檢測通過分子生物學(xué)方法檢測高危型人乳頭瘤病毒感染，與TCT聯(lián)合可提高篩查準(zhǔn)確性。HPV16和18型感染與70%宮頸癌相關(guān)，檢測結(jié)果為陽性時需結(jié)合TCT結(jié)果進(jìn)一步評估。該檢測適用于30歲以上女性作為初篩或分流手段。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查是在宮頸醋酸染色和碘試驗(yàn)輔助下，通過光學(xué)放大系統(tǒng)直接觀察宮頸血管和上皮變化。當(dāng)TCT或HPV檢測異常時，陰道鏡可定位可疑病變區(qū)域并指導(dǎo)活檢。檢查過程可能伴有輕微不適但無須麻醉。
4、宮頸活檢
宮頸活檢是在陰道鏡引導(dǎo)下取宮頸組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)。常見方式包括點(diǎn)活檢、宮頸管搔刮和錐切活檢，可明確病變性質(zhì)和程度。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運(yùn)動和盆浴1-2周。
5、巴氏涂片檢查
巴氏涂片是傳統(tǒng)宮頸細(xì)胞學(xué)篩查方法，通過宮頸刮片采集細(xì)胞并固定染色后鏡檢。雖然成本較低但假陰性率較高，現(xiàn)逐漸被TCT取代。該檢查仍可用于資源匱乏地區(qū)的初步篩查，建議每年進(jìn)行一次。
建議21歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，30歲前可每3年做一次TCT檢查，30歲后建議每5年聯(lián)合進(jìn)行TCT和HPV檢測。篩查期間發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果需遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查或治療。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗、避免吸煙等措施有助于降低宮頸癌風(fēng)險。日常注意會陰清潔，避免使用刺激性洗液，出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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