胸痛背痛可能由肌肉勞損、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、脊柱退行性變等原因引起,可通過休息調整、藥物治療、物理治療等方式緩解。
胸背部肌肉過度使用或姿勢不良可能導致局部乳酸堆積,引發(fā)酸痛。常見于搬運重物、長時間伏案工作后,疼痛呈鈍痛感,活動時加重。建議熱敷患處,配合伸展運動,避免重復性動作。若疼痛持續(xù)超過3天,需排除其他病因。
胃酸刺激食管可放射至胸骨后及背部,多伴有燒心感,進食后平臥易發(fā)作??赡芘c食管裂孔疝、肥胖等因素有關??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,睡眠時抬高床頭,避免高脂飲食。
冠狀動脈供血不足時,胸骨后壓榨性疼痛可向左肩背部放射,持續(xù)數(shù)分鐘,勞累或情緒激動時誘發(fā)。可能與動脈粥樣硬化、高血壓有關。需立即舌下含服硝酸甘油片,行心電圖檢查,必要時進行冠脈造影評估血管情況。
胸膜炎癥刺激可導致尖銳性胸痛,咳嗽或深呼吸時加劇,疼痛可放射至肩背部。多由肺炎、結核等感染引起。需使用頭孢克肟分散片抗感染,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,嚴重胸腔積液需穿刺引流。
頸椎或胸椎間盤突出、骨質增生可能壓迫神經(jīng)根,引起放射性胸背部疼痛,伴有肢體麻木。需通過磁共振明確診斷,輕癥可用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合牽引治療,嚴重脊髓壓迫需椎管減壓手術。
出現(xiàn)胸背痛時應立即停止活動,記錄疼痛性質、持續(xù)時間及誘發(fā)因素。避免自行服用強效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情,心前區(qū)壓迫性疼痛伴冷汗需緊急就醫(yī)。日常保持規(guī)律運動增強核心肌群力量,辦公時每小時起身活動,睡眠選擇硬度適中的床墊??刂蒲獕?、血脂等心血管危險因素,每年進行健康體檢。
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