指甲上凹凸不平可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染、銀屑病、外傷等因素有關(guān)。指甲凹凸不平通常表現(xiàn)為甲板表面出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷、縱脊或橫溝,部分伴隨甲板增厚或顏色改變。
部分人群因家族遺傳導(dǎo)致甲母質(zhì)結(jié)構(gòu)異常,表現(xiàn)為甲板周期性出現(xiàn)橫向凹陷或縱脊。此類情況無(wú)須特殊治療,日常避免過(guò)度修剪指甲或接觸刺激性化學(xué)品即可。若影響美觀可咨詢皮膚科醫(yī)生,通過(guò)拋光甲板改善外觀。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致甲母質(zhì)細(xì)胞分化異常,形成匙狀甲或博氏線。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液、多維元素片等補(bǔ)充劑。
甲癬患者因紅色毛癬菌等真菌侵蝕甲板,常出現(xiàn)甲板增厚、分層及凹凸不平,多伴隨甲下碎屑堆積。需皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢確診,可外用阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合治療,療程通常需要3-6個(gè)月。
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害,表現(xiàn)為甲板頂針樣凹陷或油滴樣改變,可能伴隨甲床增厚。需控制原發(fā)病,局部可涂抹卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏,光療或生物制劑對(duì)嚴(yán)重病例有效。避免甲部外傷可減輕癥狀進(jìn)展。
甲母質(zhì)受到擠壓、撞擊等機(jī)械損傷后,新生甲板可能出現(xiàn)橫向凹陷或斷裂。輕度損傷待指甲自然生長(zhǎng)更替即可恢復(fù),若甲根嚴(yán)重受損需外科拔甲處理。日常需做好手部防護(hù),美甲時(shí)避免過(guò)度打磨甲板。
保持均衡飲食有助于改善營(yíng)養(yǎng)不良性指甲問(wèn)題,每日攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,搭配堅(jiān)果補(bǔ)充鋅元素。避免長(zhǎng)期接觸洗滌劑等化學(xué)物品,家務(wù)時(shí)建議佩戴手套。若指甲改變持續(xù)加重或伴隨紅腫疼痛,應(yīng)及時(shí)就診明確病因,真菌感染患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程以防復(fù)發(fā)。觀察指甲變化時(shí)可每月拍攝照片記錄進(jìn)展,幫助醫(yī)生判斷病情演變。
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