乳頭往下凹可能由先天性發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管擴張癥、乳腺炎、乳腺癌、外傷等因素引起,可通過手法牽拉、負(fù)壓吸引、手術(shù)矯正等方式治療。
部分人群在青春期乳房發(fā)育過程中,因乳腺導(dǎo)管和纖維組織發(fā)育不平衡導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷。輕度凹陷可通過每日用手指向外牽拉乳頭5-10分鐘進(jìn)行改善,哺乳期女性可使用乳頭矯正器輔助。若影響哺乳或反復(fù)發(fā)生感染,需考慮行乳頭成形術(shù)。
乳腺導(dǎo)管分泌物淤積可能導(dǎo)致導(dǎo)管擴張并牽拉乳頭內(nèi)陷,常伴隨乳暈區(qū)腫塊和黃色溢液。確診需結(jié)合乳腺超聲檢查,治療可選用乳癖消片配合熱敷,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
急性乳腺炎引發(fā)的局部水腫和纖維化可能造成暫時性乳頭凹陷,多見于哺乳期。表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可遵醫(yī)囑使用蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合頭孢克洛分散片抗感染,膿腫形成時需切開引流。
腫瘤浸潤Cooper韌帶可能導(dǎo)致乳頭回縮,常伴有乳房皮膚橘皮樣改變和無痛性腫塊。需通過乳腺鉬靶和病理活檢確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),配合多西他賽注射液等化療藥物。
乳房區(qū)域的外傷或手術(shù)可能造成局部纖維瘢痕攣縮,導(dǎo)致繼發(fā)性乳頭內(nèi)陷。早期可通過瘢痕軟化膏配合按摩改善,陳舊性瘢痕需手術(shù)松解粘連組織。
建議每日用溫水清潔乳房后觀察凹陷變化,避免穿戴過緊內(nèi)衣。哺乳期女性需注意正確含接姿勢以防皸裂感染。突然出現(xiàn)的單側(cè)乳頭凹陷或伴有溢血、皮膚改變時,應(yīng)立即進(jìn)行乳腺專科檢查。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行乳頭功能鍛煉,定期復(fù)查以評估恢復(fù)情況。
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