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踝關節(jié)骨折如何治療

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踝關節(jié)骨折可通過石膏固定、支具保護、藥物治療、手法復位、手術內固定等方式治療。踝關節(jié)骨折通常由外傷、骨質疏松、運動損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。

1、石膏固定

適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。通過石膏外固定限制踝關節(jié)活動，促進骨折端自然愈合。需定期復查X線觀察對位情況，固定時間通常為4-6周。固定期間需保持石膏干燥清潔，避免負重活動。

2、支具保護

用于骨折愈合后期或穩(wěn)定性骨折的輔助治療。可拆卸支具能提供適度支撐，允許漸進性負重訓練。選擇踝關節(jié)鉸鏈式支具可控制活動范圍，配合康復鍛煉恢復關節(jié)功能。需根據(jù)骨折愈合情況調整支具佩戴時長。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹，碳酸鈣D3片改善骨質疏松。藥物需配合影像學檢查結果使用，禁止自行調整劑量。服藥期間出現(xiàn)胃腸不適或皮疹應及時就醫(yī)。

4、手法復位

針對閉合性移位骨折，需由骨科醫(yī)師在麻醉下實施。通過牽引、旋轉等手法恢復關節(jié)面解剖對位，成功后需立即石膏固定。操作后需冰敷減輕腫脹，抬高患肢促進靜脈回流。若復位后X線顯示對位不良仍需考慮手術。

5、手術內固定

適用于嚴重移位、開放性或不穩(wěn)定性骨折。常用鋼板螺釘內固定術維持骨折端穩(wěn)定，空心釘固定術處理腓骨遠端骨折。術后需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染，配合踝泵運動預防血栓。術后2周拆線，6-8周逐步負重。

踝關節(jié)骨折恢復期應保持高鈣飲食，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，適量補充西藍花、豆腐等富含維生素K的食物。拆除固定裝置后需在康復師指導下進行踝關節(jié)屈伸訓練、平衡板練習等康復鍛煉，避免過早劇烈運動。定期復查監(jiān)測骨折愈合進度，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時復診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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