距骨骨折可通過(guò)石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。距骨骨折通常由高處墜落、交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起,可能伴隨局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
無(wú)明顯移位的距骨骨折可采用石膏固定治療。石膏固定能夠維持骨折端穩(wěn)定,促進(jìn)骨折愈合。固定期間需定期復(fù)查X線片,觀察骨折對(duì)位情況。固定時(shí)間通常為6-8周,拆除石膏后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能。
距骨骨折后可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨折愈合。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整用藥劑量或療程。
嚴(yán)重移位的距骨骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)通過(guò)鋼板螺釘或克氏針固定骨折端,恢復(fù)距骨解剖結(jié)構(gòu)。術(shù)后需配合抗感染治療,常用藥物包括頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。術(shù)后6-8周開始逐步負(fù)重訓(xùn)練。
距骨骨折愈合后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,中期增加肌力訓(xùn)練,后期逐步恢復(fù)負(fù)重行走??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
距骨骨折后期可配合中醫(yī)針灸、推拿等療法改善局部血液循環(huán)。中藥熏洗可選用紅花、當(dāng)歸等活血化瘀藥材,促進(jìn)腫脹消退。中醫(yī)調(diào)理需在骨折穩(wěn)定后進(jìn)行,避免影響骨折愈合。
距骨骨折患者治療期間需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品等食物,避免辛辣刺激性飲食??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能。日常生活中需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,穿防滑鞋預(yù)防跌倒,定期復(fù)查觀察骨折愈合情況。
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