距骨骨折可通過保守治療、石膏固定、藥物治療、手術治療、康復訓練等方式治療。距骨骨折通常由高處墜落、交通事故、運動損傷、骨質疏松、暴力打擊等原因引起。
無明顯移位的距骨骨折可采用保守治療?;颊咝鑷栏衽P床休息,避免患肢負重,通常需要6-8周時間讓骨折愈合。期間可配合冷敷緩解腫脹疼痛,抬高患肢有助于減輕水腫。保守治療期間應定期復查X線片,監(jiān)測骨折愈合情況。
穩(wěn)定性距骨骨折可采用石膏固定。醫(yī)生會根據(jù)骨折類型選擇短腿石膏或長腿石膏,固定時間通常為6-12周。石膏固定期間需保持石膏干燥清潔,觀察足趾血液循環(huán)情況,如出現(xiàn)石膏過緊、皮膚破損等情況應及時就醫(yī)調(diào)整。
距骨骨折后可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛消炎藥物緩解癥狀。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,可減輕疼痛和炎癥反應。對于骨質疏松患者,可能需配合使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。
移位明顯的距骨骨折通常需要手術治療。常見術式包括切開復位內(nèi)固定術、距骨螺釘固定術等,醫(yī)生會根據(jù)骨折類型選擇合適的內(nèi)固定材料。術后需配合抗生素如頭孢克肟分散片預防感染,定期換藥保持傷口清潔干燥。
骨折愈合后需進行循序漸進的康復訓練。早期可在醫(yī)生指導下進行踝關節(jié)被動活動,逐漸過渡到主動活動。后期可加入踝泵運動、抗阻訓練等,幫助恢復關節(jié)活動度和肌肉力量??祻推陂g應避免劇烈運動,防止發(fā)生二次損傷。
距骨骨折患者應注意保持均衡飲食,適當增加富含鈣質和蛋白質的食物如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于骨折愈合。康復期間應戒煙限酒,避免攝入影響骨骼愈合的食物。遵醫(yī)囑定期復查,根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整康復方案,逐步恢復日?;顒?。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重等情況應及時就醫(yī)。
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