口腔粘膜炎主要表現(xiàn)為口腔黏膜紅腫、疼痛、潰瘍、進(jìn)食困難等癥狀??谇徽衬ぱ卓赡芘c感染、免疫因素、物理化學(xué)刺激、營養(yǎng)缺乏、藥物反應(yīng)等原因有關(guān)。
口腔黏膜出現(xiàn)充血、水腫,局部黏膜顏色發(fā)紅,觸摸有灼熱感??赡芘c細(xì)菌或病毒感染有關(guān),常見于皰疹性口炎、念珠菌感染等?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、阿昔洛韋乳膏等藥物緩解癥狀。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,保持口腔清潔。
口腔黏膜出現(xiàn)持續(xù)性灼痛或刺痛,尤其在接觸食物時加重。常見于創(chuàng)傷性潰瘍、放射性口炎等。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠、苯佐卡因含片等局部麻醉藥物,或口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,減少黏膜刺激。
口腔黏膜出現(xiàn)圓形或橢圓形糜爛面,表面覆蓋白色或黃色假膜,周圍有紅暈。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見類型,可能與免疫異常、精神壓力有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏、氨來呫諾口腔貼片、重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。避免過硬、過燙食物刺激潰瘍面。
由于口腔疼痛和潰瘍導(dǎo)致咀嚼、吞咽功能障礙,嚴(yán)重時可影響營養(yǎng)攝入。常見于化療后口腔黏膜炎、天皰瘡等疾病。建議選擇營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。進(jìn)食后可用生理鹽水漱口保持口腔清潔。
口腔黏膜輕微觸碰即出現(xiàn)滲血或自發(fā)性出血,多見于血小板減少、白血病等血液系統(tǒng)疾病或重度口腔炎癥。可遵醫(yī)囑使用凝血酶凍干粉局部止血,或維生素K1注射液改善凝血功能。使用軟毛牙刷清潔口腔,避免損傷黏膜。
口腔粘膜炎患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每日使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔口腔。飲食宜清淡,避免辛辣、過熱、過硬食物刺激黏膜。戒煙限酒,減少口腔黏膜損傷因素。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、全身乏力等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病的可能。長期反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍需完善免疫相關(guān)檢查,明確病因后針對性治療。
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