體檢尿液檢查項(xiàng)目主要有尿常規(guī)、尿沉渣檢查、尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿糖檢測(cè)等。
尿常規(guī)是最基礎(chǔ)的尿液檢查項(xiàng)目,通過(guò)檢測(cè)尿液的顏色、透明度、酸堿度、比重等物理性質(zhì),以及尿液中是否含有葡萄糖、蛋白質(zhì)、酮體、膽紅素等化學(xué)成分。尿常規(guī)有助于發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、腎臟疾病等問(wèn)題。檢查時(shí)需留取清潔中段尿,避免月經(jīng)期或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)。
尿沉渣檢查是通過(guò)離心沉淀尿液后,在顯微鏡下觀察尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、結(jié)晶等有形成分。這項(xiàng)檢查對(duì)診斷腎炎、尿路感染、結(jié)石等疾病有重要價(jià)值。檢查前應(yīng)避免服用維生素C等可能干擾結(jié)果的藥物。
尿蛋白定量是測(cè)量24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)排出總量的檢查,能更準(zhǔn)確評(píng)估腎臟濾過(guò)功能。正常值一般小于150毫克/24小時(shí),超過(guò)此值可能提示腎小球或腎小管病變。檢查需要收集24小時(shí)全部尿液,期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食。
尿微量白蛋白檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)早期腎損傷,尤其適用于糖尿病、高血壓患者的腎臟并發(fā)癥篩查。這項(xiàng)檢查比普通尿蛋白檢測(cè)更敏感,能發(fā)現(xiàn)尿液中30-300毫克/24小時(shí)的微量白蛋白。建議晨起第一次排尿后留取尿液樣本。
尿糖檢測(cè)主要用于糖尿病篩查和監(jiān)測(cè),當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。除糖尿病外,腎性糖尿、妊娠期生理性尿糖也可能導(dǎo)致陽(yáng)性結(jié)果。檢查前應(yīng)避免大量攝入高糖食物,某些藥物如維生素C可能干擾檢測(cè)結(jié)果。
尿液檢查是體檢中的重要項(xiàng)目,建議檢查前1-2天保持正常飲食和作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),女性應(yīng)避開月經(jīng)期。留取尿液時(shí)注意清潔外陰,取中段尿送檢。如發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,必要時(shí)配合血液檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)一步明確診斷。平時(shí)應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,避免憋尿,有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。
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