兒童發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。兒童發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
兒童發(fā)熱時,若體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)尚可,可優(yōu)先采用物理降溫。常用方法包括使用溫毛巾擦拭兒童的額頭、頸部、腋下及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。也可適當(dāng)減少衣物,保持室內(nèi)環(huán)境通風(fēng)涼爽,避免因過度包裹導(dǎo)致熱量無法散失。物理降溫過程需注意觀察兒童反應(yīng),避免使用酒精擦浴,以免皮膚吸收酒精或引起寒戰(zhàn)。
發(fā)熱會導(dǎo)致兒童新陳代謝加快,通過呼吸和皮膚蒸發(fā)丟失的水分增多,容易引起脫水。家長需鼓勵兒童少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或清淡的湯粥,以補(bǔ)充流失的水分和電解質(zhì)。充足的水分?jǐn)z入有助于稀釋血液,促進(jìn)循環(huán),輔助機(jī)體散熱,并維持正常的排尿量。避免飲用含糖過高的飲料,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
當(dāng)兒童體溫超過38.5攝氏度或因發(fā)熱出現(xiàn)明顯不適、精神萎靡時,可遵醫(yī)囑使用退熱藥物。常用的兒童退熱藥包括對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等。這些藥物通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,產(chǎn)生解熱作用。家長需嚴(yán)格按照藥品說明書或醫(yī)囑規(guī)定的年齡、體重計算劑量,避免兩種退熱藥交替或聯(lián)合使用,用藥間隔時間需充足,以觀察藥效并減少不良反應(yīng)。
處理發(fā)熱時,家長需密切觀察兒童有無其他伴隨癥狀,這有助于判斷病因。例如,發(fā)熱伴有咳嗽、流涕可能提示呼吸道感染;伴有嘔吐、腹瀉可能為胃腸炎;伴有皮疹需警惕幼兒急疹、水痘或麻疹等出疹性疾??;伴有耳朵疼痛可能為中耳炎。詳細(xì)記錄癥狀特點、出現(xiàn)時間和變化,在就醫(yī)時能為醫(yī)生提供重要參考信息。
兒童發(fā)熱若出現(xiàn)以下情況,家長需立即帶其就醫(yī):三個月以下的嬰兒體溫超過38攝氏度;發(fā)熱持續(xù)超過三天不退;體溫反復(fù)超過40攝氏度;伴有劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬、意識模糊或驚厥;出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紫、皮膚花斑等嚴(yán)重癥狀;或兒童有先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。及時就醫(yī)可以明確發(fā)熱原因,進(jìn)行針對性治療,避免延誤病情。
兒童發(fā)熱期間,家長應(yīng)讓其充分休息,保證睡眠,減少體力消耗。飲食上宜選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免油膩、生冷及刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜。發(fā)熱退去后,兒童身體仍較虛弱,應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)日?;顒?,注意保暖,根據(jù)天氣變化增減衣物,預(yù)防再次感染。日常需培養(yǎng)兒童勤洗手、均衡飲食、規(guī)律作息的好習(xí)慣,以增強(qiáng)自身抵抗力。
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