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糖尿病的酮體是什么

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糖尿病的酮體是體內(nèi)脂肪分解產(chǎn)生的酸性代謝產(chǎn)物，常見(jiàn)于胰島素缺乏或利用障礙導(dǎo)致的糖尿病酮癥酸中毒。酮體主要包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，其異常升高可能引發(fā)惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀，需緊急就醫(yī)處理。

糖尿病患者因胰島素不足或抵抗，葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細(xì)胞供能，機(jī)體轉(zhuǎn)而大量分解脂肪產(chǎn)生酮體。輕度酮體升高可能僅表現(xiàn)為口渴、多尿等非特異性癥狀，但若血糖持續(xù)超過(guò)13.9mmol/L且合并酮體陽(yáng)性，則提示代謝紊亂加重。典型糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，血酮濃度可超過(guò)3mmol/L，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、皮膚干燥、呼氣爛蘋果味等特征性表現(xiàn)。

特殊情況下，長(zhǎng)期饑餓或極低碳水化合物飲食也可能出現(xiàn)生理性酮體升高，但通常不伴隨血糖顯著增高。妊娠期糖尿病患者、1型糖尿病兒童以及合并感染的外傷患者，發(fā)生酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)更高。部分使用SGLT-2抑制劑類降糖藥的患者，即使血糖未明顯升高也可能出現(xiàn)酮癥，需定期監(jiān)測(cè)血酮水平。

建議糖尿病患者定期用尿酮試紙或血酮儀監(jiān)測(cè)酮體水平，出現(xiàn)嘔吐、腹痛或呼吸急促時(shí)應(yīng)立即檢測(cè)。日常需規(guī)律注射胰島素或服用降糖藥物，避免擅自停藥。急性期治療需靜脈補(bǔ)液聯(lián)合胰島素輸注，糾正電解質(zhì)紊亂。長(zhǎng)期管理應(yīng)保持均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染等誘發(fā)因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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