先天性腦癱患兒的護理主要包括日常起居照料、康復(fù)訓(xùn)練支持、營養(yǎng)管理、并發(fā)癥預(yù)防和心理關(guān)懷等方面。護理過程中需根據(jù)患兒運動障礙類型和嚴(yán)重程度制定個性化方案，并定期進(jìn)行醫(yī)療評估。
1、體位管理
保持正確體位有助于預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形。仰臥位時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕避免下肢伸直痙攣，側(cè)臥位時用支撐物維持脊柱生理曲度。每2小時協(xié)助翻身一次防止壓瘡，使用防滑墊固定坐姿時軀干。對于肌張力亢進(jìn)患兒可采用抱球式體位緩解痙攣。
2、進(jìn)食協(xié)助
選擇勺面淺平的防滑餐具，喂食時保持頭頸部中立位避免嗆咳。吞咽困難者需將食物制成糊狀，采用下巴內(nèi)收姿勢緩慢喂食。餐后清潔口腔殘留，定期檢查牙齒發(fā)育情況。嚴(yán)重吞咽障礙需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行管飼營養(yǎng)支持。
3、康復(fù)訓(xùn)練
每日進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練防止肌肉萎縮，動作需輕柔緩慢。利用矯形器輔助站立時注意保護髖關(guān)節(jié)，平衡訓(xùn)練從坐位平衡開始漸進(jìn)。引導(dǎo)患兒用健側(cè)肢體帶動患側(cè)完成抓握練習(xí)，結(jié)合音樂游戲提高訓(xùn)練趣味性。訓(xùn)練強度以不引起明顯疲勞為度。
4、清潔護理
使用溫度適宜的水進(jìn)行每日擦浴，重點清潔皮膚皺褶處。排便后及時清洗會陰部，尿失禁患兒需定時更換吸水護理墊。沐浴時采用防滑浴椅，注意保持耳道干燥。指甲修剪選用圓頭安全剪刀，避免抓傷皮膚。
5、環(huán)境改造
居家環(huán)境移除尖銳家具棱角，鋪設(shè)防滑地墊。床欄高度需超過患兒坐高，輪椅使用五點式安全帶固定。在經(jīng)?；顒訁^(qū)域安裝扶手，玩具選擇需符合認(rèn)知發(fā)育水平。保持室內(nèi)溫度恒定，避免寒冷刺激加重肌張力異常。
家長需建立規(guī)律的護理日程表，記錄患兒飲食排泄和異常癥狀。定期隨訪神經(jīng)科和康復(fù)科醫(yī)生，及時調(diào)整護理方案。注意觀察癲癇發(fā)作先兆，備好應(yīng)急藥物。鼓勵患兒參與適齡社交活動，家庭成員需共同學(xué)習(xí)減壓技巧。保持護理的連續(xù)性和穩(wěn)定性對改善患兒生活質(zhì)量至關(guān)重要，必要時可尋求專業(yè)護理機構(gòu)支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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