血糖高達(dá)24毫摩爾每升時(shí)可能出現(xiàn)多尿、口渴、乏力、視力模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷。血糖顯著升高通常與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需立即就醫(yī)干預(yù)。
血糖水平達(dá)到24毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)。患者排尿次數(shù)和尿量明顯增多,因滲透性利尿作用導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失。持續(xù)性口渴是機(jī)體對(duì)脫水的代償反應(yīng),即使頻繁飲水仍難以緩解。細(xì)胞無(wú)法有效利用葡萄糖供能,會(huì)出現(xiàn)全身乏力、嗜睡等癥狀。血糖波動(dòng)可導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變,引發(fā)暫時(shí)性視力模糊或復(fù)視。
若未及時(shí)治療,高血糖可能進(jìn)展為酮癥酸中毒。此時(shí)體內(nèi)脂肪分解產(chǎn)生大量酮體,表現(xiàn)為呼吸深快伴爛蘋果味呼氣、惡心嘔吐、腹痛甚至意識(shí)障礙。高滲性昏迷多見(jiàn)于老年患者,血糖超過(guò)33.3毫摩爾每升時(shí)血漿滲透壓急劇升高,出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀直至昏迷。這兩種急癥均需緊急靜脈補(bǔ)液和胰島素治療。
建議立即到內(nèi)分泌科或急診科就診,完善血糖、糖化血紅蛋白、尿酮體等檢測(cè)。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化,遵循醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,限制精制糖和飽和脂肪攝入,選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有助于改善胰島素敏感性。避免熬夜和情緒波動(dòng),定期復(fù)查并發(fā)癥篩查。
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