長(zhǎng)期血糖高可能引發(fā)全身多系統(tǒng)損害,主要包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、心血管疾病及感染風(fēng)險(xiǎn)增加等并發(fā)癥。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能發(fā)展為腎功能衰竭。患者需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和血肌酐,控制血壓在130/80毫米汞柱以下,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或卡托普利片等藥物延緩病情進(jìn)展。
高血糖狀態(tài)可引起視網(wǎng)膜微血管損傷,初期出現(xiàn)視物模糊,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致玻璃體出血甚至失明。建議每年進(jìn)行眼底檢查,血糖控制不佳者可考慮雷珠單抗注射液治療,同時(shí)需管理高血壓和高血脂等危險(xiǎn)因素。
表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木、刺痛感,嚴(yán)重者出現(xiàn)足部潰瘍。甲鈷胺片和依帕司他片可改善神經(jīng)癥狀,日常需注意足部護(hù)理,避免外傷引發(fā)糖尿病足。
長(zhǎng)期高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。除嚴(yán)格控制血糖外,需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片抗動(dòng)脈硬化,阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成,并保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,常見泌尿系統(tǒng)感染、皮膚膿腫等。出現(xiàn)感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素,平時(shí)需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理,保持皮膚清潔干燥。
長(zhǎng)期血糖控制需建立綜合管理方案,每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖值,采用低升糖指數(shù)飲食,優(yōu)先選擇全谷物和綠葉蔬菜,限制精制糖攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免久坐。定期篩查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo),出現(xiàn)異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)血糖穩(wěn)定同樣重要。
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