女性痔瘡通常由肛墊下移、靜脈曲張等因素引起,可能與長期便秘、妊娠、久坐、辛辣飲食、遺傳等因素有關(guān)。痔瘡主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、疼痛等癥狀,可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療等方式緩解。
排便時(shí)過度用力會(huì)增加肛管壓力,導(dǎo)致肛墊下移和靜脈回流受阻。糞便干燥可能擦傷黏膜引發(fā)便血。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花,每日飲水量保持在1500-2000毫升。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。
孕期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,孕激素水平升高也會(huì)減弱血管壁彈性。分娩時(shí)腹壓驟增可能誘發(fā)痔核脫出。產(chǎn)后可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每日溫水坐浴2-3次。若出現(xiàn)血栓性外痔,醫(yī)生可能推薦使用羥苯磺酸鈣膠囊、草木犀流浸液片配合紅外線理療。
長時(shí)間保持坐姿會(huì)使肛門局部血液循環(huán)受阻,靜脈叢持續(xù)充血可能形成血栓。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰。辦公時(shí)可使用中空坐墊,疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑外用普濟(jì)痔瘡栓或口服邁之靈片。
辣椒素會(huì)刺激直腸黏膜充血水腫,酒精則可能加重靜脈擴(kuò)張。頻繁攝入火鍋、燒烤等食物易導(dǎo)致排便灼痛。發(fā)作期應(yīng)選擇小米粥、蒸南瓜等清淡食物,必要時(shí)使用熊膽痔靈栓配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
先天性靜脈壁薄弱或結(jié)締組織發(fā)育不良者更易發(fā)病,這類患者可能在年輕時(shí)即出現(xiàn)癥狀。建議避免抬重物等增加腹壓的行為,定期進(jìn)行肛門指檢。伴有嚴(yán)重脫垂時(shí)可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,便后使用溫水沖洗,避免用力擦拭。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免久蹲久坐。若便血持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)貧血癥狀,需及時(shí)至肛腸科就診。
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