女性得了痔瘡的癥狀主要有便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢、肛門疼痛、肛門潮濕等。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
便血是痔瘡最常見的癥狀,主要表現(xiàn)為排便時(shí)糞便表面附著鮮紅色血液,或便后滴血、噴射狀出血。血液通常不與糞便混合,出血量多少不一,嚴(yán)重者可導(dǎo)致貧血。便血多由內(nèi)痔引起,因排便時(shí)糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致破裂出血。建議避免久蹲用力排便,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏等藥物止血消炎。
肛門腫物脫出多見于內(nèi)痔中晚期或混合痔,表現(xiàn)為排便時(shí)痔核從肛門脫出,初期可自行回納,后期需用手推回,嚴(yán)重者長(zhǎng)期脫出肛門外。脫出物可能因摩擦出現(xiàn)水腫、糜爛,導(dǎo)致劇烈疼痛。日常應(yīng)避免久坐久站,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng),必要時(shí)需手術(shù)切除,如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等。
肛門瘙癢多因痔核分泌物刺激肛周皮膚引起,常伴有肛門潮濕。外痔患者更易出現(xiàn),尤其在炎性外痔或血栓性外痔發(fā)作時(shí)。瘙癢可能導(dǎo)致抓撓,繼發(fā)皮膚感染。保持肛周清潔干燥,便后用溫水清洗,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓、熊膽痔靈膏等緩解癥狀。
肛門疼痛常見于血栓性外痔或內(nèi)痔嵌頓,表現(xiàn)為肛門持續(xù)性銳痛,排便時(shí)加重。血栓性外痔可見肛緣紫黑色硬結(jié),觸痛明顯;內(nèi)痔嵌頓則伴有痔核水腫、壞死。急性期可冷敷緩解腫脹,疼痛劇烈時(shí)需及時(shí)就醫(yī),可能需行血栓剝離術(shù)或痔切除術(shù)。
肛門潮濕因痔核黏膜分泌黏液或腸液外滲導(dǎo)致,長(zhǎng)期潮濕易引發(fā)肛周濕疹。混合痔患者癥狀更顯著,尤其伴有肛門括約肌松弛時(shí)。需勤換內(nèi)褲,避免穿緊身衣物,可局部使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。若合并感染,需配合紅霉素軟膏等抗生素治療。
女性痔瘡患者需注意經(jīng)期、孕期等特殊時(shí)期的護(hù)理。日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水超過(guò)1500毫升,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,控制如廁時(shí)間在5分鐘內(nèi)。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。癥狀持續(xù)或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,必要時(shí)接受肛門鏡或結(jié)腸鏡檢查排除其他疾病。
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