腰腿痛可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、梨狀肌綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰腿痛通常表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢麻木、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、久坐不動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部劇痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥和神經(jīng)壓迫。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
腰肌勞損多因姿勢(shì)不良或過度勞累導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部酸脹反復(fù)發(fā)作。可通過熱敷、推拿等物理療法改善血液循環(huán),日常需加強(qiáng)腰背肌鍛煉,避免久坐久站。疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑。
骨質(zhì)疏松常見于絕經(jīng)后女性,可能引起椎體壓縮性骨折導(dǎo)致腰腿痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3顆粒,嚴(yán)重者需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),預(yù)防跌倒骨折。
梨狀肌綜合征與臀部外傷或解剖變異有關(guān),典型癥狀為坐骨神經(jīng)痛??赏ㄟ^局部封閉注射復(fù)方倍他米松注射液緩解,配合超聲引導(dǎo)下梨狀肌松解術(shù)。日常應(yīng)避免蹺二郎腿等不良坐姿。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制病情。建議睡硬板床并進(jìn)行游泳等伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
腰腿痛患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠選擇硬度適中的床墊,可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。
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