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喝酒胃出血了怎么辦

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喝酒胃出血可通過(guò)禁食禁飲、藥物治療、內(nèi)鏡止血、輸血支持、手術(shù)治療等方式處理，通常由酒精刺激黏膜、胃潰瘍、食管靜脈曲張、胃炎、凝血功能障礙等原因引起。

1、禁食禁飲

胃出血后需立即停止攝入任何食物和飲料，包括酒精?？崭?fàn)顟B(tài)可減少胃酸分泌和胃腸蠕動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷出血部位。建議保持平臥位，頭偏向一側(cè)防止誤吸，觀察嘔吐物顏色和量。若出血量較大或持續(xù)嘔血，需緊急就醫(yī)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，或凝血酶凍干粉局部止血。若存在幽門螺桿菌感染，需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片和膠體果膠鉍膠囊。藥物需嚴(yán)格按療程服用，避免自行調(diào)整劑量。

3、內(nèi)鏡止血

對(duì)于活動(dòng)性出血或可見(jiàn)血管殘端，需行胃鏡下電凝止血或鈦夾夾閉。內(nèi)鏡治療能精準(zhǔn)定位出血點(diǎn)，適用于潰瘍面滲血或小動(dòng)脈破裂。術(shù)后需禁食24-48小時(shí)，逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。

4、輸血支持

當(dāng)血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，需靜脈輸注紅細(xì)胞懸液補(bǔ)充血容量。輸血同時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，防止液體超負(fù)荷。老年患者或合并心血管疾病者需控制輸血速度。

5、手術(shù)治療

若內(nèi)鏡治療失敗或出血源于賁門黏膜撕裂，可能需行胃大部切除術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥包括每小時(shí)出血量超過(guò)500ml或24小時(shí)內(nèi)輸血超過(guò)2000ml仍無(wú)法穩(wěn)定血壓者。

康復(fù)期應(yīng)絕對(duì)戒酒，選擇米湯、藕粉等溫涼流食，逐步過(guò)渡至低纖維軟食。避免辛辣、過(guò)熱食物及非甾體抗炎藥。建議定期復(fù)查胃鏡，篩查肝硬化等基礎(chǔ)疾病?？蛇m量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復(fù)，但需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。日常需保持規(guī)律作息，避免精神緊張誘發(fā)再次出血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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