小兒退燒藥主要有布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、小兒退熱栓等。兒童發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體溫升高、面色潮紅、精神不振等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥物,避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。
布洛芬混懸液是一種非甾體抗炎藥,適用于6個(gè)月以上兒童因感冒、流感或其他感染引起的發(fā)熱。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,退熱效果可持續(xù)6-8小時(shí)。使用前需搖勻,根據(jù)體重精確給藥。對(duì)阿司匹林過(guò)敏、嚴(yán)重肝腎疾病患兒禁用,服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議與食物同服。
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液是3個(gè)月以上嬰幼兒的首選退熱藥,通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生退熱作用。每4-6小時(shí)可重復(fù)使用,但24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)5次。蠶豆病患兒慎用,過(guò)量可能造成肝損傷。該藥物對(duì)胃腸刺激小,適合伴有嘔吐癥狀的發(fā)熱患兒,但需注意避免與其他含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥同用。
小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方制劑,含對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏等成分,適用于1歲以上兒童感冒引起的發(fā)熱、鼻塞癥狀。其中對(duì)乙酰氨基酚可退熱鎮(zhèn)痛,抗組胺成分能緩解流涕。服用后可能出現(xiàn)嗜睡反應(yīng),不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)3天。癲癇患兒慎用,服藥期間避免飲用含咖啡因飲料。
小兒柴桂退熱顆粒是中成藥,主要成分包括柴胡、桂枝等,具有發(fā)汗解表功效,適用于風(fēng)寒感冒所致發(fā)熱。該藥退熱作用較溫和,適合低熱或反復(fù)發(fā)熱患兒輔助治療。服用時(shí)用溫水沖服,風(fēng)寒化熱或暑濕感冒不宜使用。中藥制劑可能引起個(gè)別患兒過(guò)敏,初次使用需觀察皮疹等不良反應(yīng)。
小兒退熱栓為對(duì)乙酰氨基酚直腸給藥制劑,適用于口服困難或嘔吐嚴(yán)重的發(fā)熱患兒。通過(guò)直腸黏膜吸收直接進(jìn)入血液循環(huán),避免首過(guò)效應(yīng),起效較快。使用前需清潔肛門(mén),將栓劑尖端塞入肛門(mén)2-4厘米。腹瀉患兒吸收率下降,嚴(yán)重直腸炎癥禁用。該給藥方式可能刺激直腸黏膜,不宜長(zhǎng)期頻繁使用。
兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),適當(dāng)減少衣物促進(jìn)散熱,鼓勵(lì)少量多次飲用溫水。體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目使用退燒藥掩蓋病情。物理降溫可采用溫水擦浴,禁止使用酒精擦浴或冰敷。發(fā)熱期間飲食宜清淡易消化,保證充足休息,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。所有退熱藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,記錄用藥時(shí)間和體溫變化,不同退燒藥不可同時(shí)混用。
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