急性腎盂腎炎的癥狀主要有尿頻尿急、腰部疼痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐、尿液渾濁等。急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的上尿路炎癥，常見(jiàn)于女性，需及時(shí)抗感染治療。
1、尿頻尿急
尿頻尿急是急性腎盂腎炎的典型癥狀，由于細(xì)菌刺激膀胱和尿道黏膜，患者會(huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量較少，并伴有急迫感。部分患者可能伴隨排尿疼痛或灼熱感，尿液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)量增加。這種情況需通過(guò)尿培養(yǎng)明確致病菌，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。
2、腰部疼痛
腰部疼痛多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腎區(qū)持續(xù)性鈍痛或叩擊痛，因腎臟實(shí)質(zhì)炎癥導(dǎo)致被膜牽張所致。疼痛可向同側(cè)下腹部放射，活動(dòng)時(shí)加重，體檢時(shí)肋脊角壓痛陽(yáng)性。超聲檢查可能顯示腎臟腫大，這種情況需臥床休息并配合抗生素治療，如注射用頭孢曲松鈉。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)
發(fā)熱寒戰(zhàn)提示全身炎癥反應(yīng)，體溫可突然升至39攝氏度以上，伴隨畏寒、肌肉酸痛等菌血癥表現(xiàn)。血常規(guī)檢查常見(jiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞顯著升高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克。這種情況需靜脈輸注廣譜抗生素，如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。
4、惡心嘔吐
惡心嘔吐多與高熱、毒素吸收刺激胃腸黏膜有關(guān)，可能伴隨食欲減退和脫水癥狀。部分患者因電解質(zhì)紊亂會(huì)出現(xiàn)乏力、心悸等表現(xiàn)。這種情況需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，必要時(shí)使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐，同時(shí)控制感染源。
5、尿液渾濁
尿液渾濁常因尿液中存在大量白細(xì)胞、細(xì)菌和脫落上皮細(xì)胞所致，靜置后可能出現(xiàn)絮狀沉淀，伴有異味。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)膿尿和菌尿，尿蛋白可能輕度升高。這種情況需加強(qiáng)水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出，并規(guī)范使用敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇散。
急性腎盂腎炎患者需每日飲水2000毫升以上，避免憋尿和會(huì)陰部清潔不足。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物，發(fā)熱期間選擇易消化的粥類(lèi)或面食。治療期間應(yīng)臥床休息，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫，所有抗生素均需足療程使用，即使癥狀緩解也不可自行停藥，完成治療后需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)治愈。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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