Ⅱ型糖尿病可通過生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術、血糖監(jiān)測等方式治療。Ⅱ型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細胞功能減退、遺傳因素、肥胖、不良飲食習慣等原因引起。
1、生活方式干預
調整飲食結構，減少高糖高脂食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，控制每日熱量攝入。規(guī)律進行有氧運動和抗阻訓練，每周至少150分鐘中等強度運動。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，有助于改善胰島素敏感性和控制體重。
2、口服降糖藥
二甲雙胍片是首選一線藥物，可抑制肝糖輸出并改善外周胰島素敏感性。格列美脲片通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降低血糖。達格列凈片屬于SGLT-2抑制劑，通過促進尿糖排泄發(fā)揮降糖作用。阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收。西格列汀片作為DPP-4抑制劑能增強腸促胰素效應。
3、胰島素治療
對于口服藥控制不佳或存在明顯高血糖癥狀患者，需考慮胰島素治療。基礎胰島素如甘精胰島素注射液可提供持續(xù)背景胰島素。餐時胰島素如門冬胰島素注射液用于控制餐后血糖。預混胰島素如精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液可同時提供基礎和餐時胰島素。
4、代謝手術
對于重度肥胖且藥物控制不佳的患者，可考慮胃旁路術或袖狀胃切除術。手術通過改變胃腸道解剖結構，調節(jié)腸促胰素分泌，顯著改善糖代謝。術后需長期營養(yǎng)監(jiān)測，預防維生素缺乏和低血糖發(fā)生。
5、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測空腹和餐后血糖，每3個月檢測糖化血紅蛋白評估長期血糖控制。使用持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)可獲取更全面的波動數(shù)據(jù)。監(jiān)測結果用于指導治療方案調整，預防急慢性并發(fā)癥發(fā)生。
Ⅱ型糖尿病患者需建立長期管理計劃，定期復查眼底、腎功能和神經功能。保持均衡飲食，適量運動，控制血壓血脂，避免長時間靜坐。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不自行調整劑量，出現(xiàn)低血糖癥狀及時處理。家屬應協(xié)助監(jiān)測血糖變化，共同參與疾病管理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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